Según la Organización Mundial de la Salud, el 17,5% de los adultos tiene infertilidad. El mismo informe aclara que es un valor infraestimado, porque muchas personas infértiles no consultan ni son diagnosticadas. En el mes de la fertilidad, en La Gran Mañana hablamos con uno de los más reconocidos profesionales de la provincia, el doctor Cristian Sabeh, médico ginecólogo, quien en primer término explicó: "La fertilidad es todo lo relacionado con la evaluación, el control de lo que sería el embarazo, la natalidad, el estudio del sistema reproductivo tanto el hombre como la mujer y el resultado final es lograr un embarazo y por supuesto el nacimiento, porque muchas veces se puede lograr el embarazo pero ocurren situaciones desagradables que interrumpen el embarazo, alguna patología genética, embrionaria de la madre que hace que no llegue el embarazo a término y ahí se estaría hablando de un trastorno que se llama infertilidad".

Consultado sobre la manifestación de la fertilidad y la incidencia de la menstruación en la misma, el médico indicó: "Antes se decía que la mujer que menstruaba ovulaba, pero en medicina dos más dos no nos da cuatro, entonces pueden ocurrir situaciones en que la mujer menstrúe pero que no ovule, ¿cómo puede ser eso?, en general hay un mecanismo en el que las hormonas bajan se llama deprivación, para que ocurra tiene que haber subido la hormona que se llama estrógeno, tiene que haber subido la progesterona con lo cual asegura la ovulación, bajan las hormonas y ahí menstrúa, en ese caso, si la mujer menstrúa por ese mecanismo, ovula y la ovulación es fundamental para producir el óvulo que es la célula primordial para lograr el embarazo".

Sin embargo según Sabeh, "existe otra situación donde la mujer puede tener menstruaciones muy parecida a lo que sería el sistema que explique, pero es por un cambio hormonal que se llama disrupción, en vez de producir las dos hormonas produce una, la mujer puede tener sangrado muy similar a la menstruación pero puede pasar que no ovule y para eso hay que ver otros parámetros".

Consultado sobre la edad y la diferencia entre hombres y mujeres, el doctor señaló: "Los hombres tenemos una pequeña ventaja respecto a la mujer porque el espermatozoide fundamentalmente tiene que tener una buena forma, tiene que haber una cantidad determinada en el semen, tiene que tener una motilidad determinada, en un varón sano en general 50, 60, 70 años no tendría problemas. La mujer acá tiene una diferencia porque la capacidad del folículo, que es lo que produce el óvulo a partir de los 40 años empieza a disminuir con lo cual aparecen folículos y óvulos de no muy buena calidad, con lo cual ese óvulo tiende a tener trastornos que no aparecían en edades anteriores y que pueden terminar en algún síndrome genérico, por ejemplo patologías como síndrome de down, después de los 42 años empieza a aumentar mucho más, no significa que sea seguro, pero empieza a aumentar, si uno recomendaría para una mujer quedar embarazada antes de los 40 años, siempre con el concepto que dos más dos no nos da cuatro, yo tuve pacientes de 46 años que quedaron embarazadas por primera vez y todo fue normal".

En cuanto a las patologías que podrían afectar la fertilidad, Sabeh, manifestó que "lo más común en el hombre que puede llegar a comprometer la calidad del espermatozoide son las enfermedades metabólicas, como la diabetes, hay enfermedades específicas a nivel del aparato genitourinario, algún problema testicular, por ejemplo varicocele, que altera la motilidad, patologías oncológicas, tratamientos radiantes, algunos medicamentos que alteran el espermograma".

"En la mujer lo que más puede comprometer es la endometriosis porque más allá de producir trastornos de adherencia en las trompas y el útero, también produce alteraciones en la ovulación, esos serían a grandes rasgos las patologías más comunes que pueden causar infertilidad", agregó.

Ahora bien ¿se puede prevenir la infertilidad?, el ginecólogo afirmó que "con una alimentación por el hecho de que se recomienda alimentos en base a antioxidantes, betacarotenos, que eviten el envejecimiento celular con lo cual la homeostasis, la función metabólica endocrinológica que regula mejor, un ejercicio habitual, algo desfavorable sobre todo para la mujer un aumento excesivo de peso, porque produce un trastorno hormonal y hace que tenga menstruaciones, pero no están ovulando, y los hábitos tóxicos como el tabaco, el alcohol, la idea es que no consumir nada de esto porque eso sobre todo en el varón, altera las características del espermatozoide, producen trastorno en lo que sería la microcirculación y el espermatozoide para que tenga buena motilidad, necesita que todas las estructuras del testiculo tenga una buena irrigación, le llegue buena cantidad de sangre, por eso los paciente diabéticos, tienen problemas en el espermograma y hasta en la erección, hay que darle importancia a una vida saludable".

Mientras ante la consulta de los oyentes si el tipo de sangre influye a la hora de concebir, por ejemplo que uno tenga un tipo negativo y el otro positivo. Precisó: "Si, en general cuando la mujer es negativa y el varón es negativo en teoría no pasa nada, el bebé tiene que salir negativo. Cuando la mujer es negativa y el padre es positivo ahí puede existir la posibilidad de que el bebé sea positivo o negativo, supongamos que sea positivo, el sistema inmunológico de la madre reconoce a ese bebé que tiene la sangre positiva como algo extraño y crea anticuerpos contra esa sangre positiva, entonces si el próximo embarazo el bebé es positivos esos anticuerpos atacan la sangre del bebé destruyendo los glóbulos rojos y se produce la incompatiblidad RH, donde empieza a haber hemorragias en el bebé, es un cuadro grave. Si se da a la inversa no pasa nada, se da cuando la mujer es negativa porque su sangre es la que crea anticuerpos contra la sangre positiva, pero tenemos tratamientos, vacunas y se evita que se llegue a esa situación".

Más allá de esto hay tratamientos para concebir, "por suerte la medicina avanzó muchísimo, hay tratamientos de primera línea que serían los de baja complejidad, que apuntan a hacer que el ovulo se encuentre con mayor facilidad con el espermatozoide, significa buscar los mejores espermatozoides a través de un estudio específico, introducirlos en el útero directamente, prepararla a la mujer para que haya ovulado en ese momento y se encuentren más fácil, y también están los tratamientos de segunda línea que buscan lograr afuera la unión del ovulo con el espermatozoide, sería una fertilización invitro, fuera del cuerpo humano, una vez que se produzca el huevito ahí implantarlo en el útero. Hoy tenemos tratamientos", manifestó.

Para tener una consulta con el doctor Sabeh, Instituto de Ginecología en Santiago 458, los días lunes, martes, jueves y viernes.

Escuchá la nota.

-
#Escuchá La 97.1 todo el día, hacé click acá📻